李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕初期偶尔小腹隐隐作痛可能是正常生理现象,也可能是异常情况,可通过卧床休息、调整姿势、热敷腹部、心理放松、就医检查等方式缓解。通常与子宫扩张、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等因素有关。
平躺或侧卧可减轻子宫对腹壁的牵拉,缓解因圆韧带拉伸引起的隐痛。建议避免长时间站立或剧烈活动,每日保证充足睡眠。若伴有腰酸或下坠感,可尝试在膝下垫软枕抬高下肢,帮助改善盆腔血液循环。
久坐时保持腰背挺直,避免弯腰或突然转身。起身动作需缓慢,可双手支撑减轻腹部用力。选择硬板床配合孕妇枕支撑腰腹部,减少睡觉翻身时的韧带牵拉痛感。
用40℃左右温热毛巾敷于下腹,每次15分钟,有助于放松痉挛的子宫平滑肌。注意避开直接接触肚脐,禁止使用电热毯或过热的水袋,以免影响胎儿发育。
焦虑紧张可能加重疼痛感知,可通过深呼吸、冥想或听轻音乐缓解压力。避免过度关注痛感,分散注意力有助于减轻不适,必要时可寻求专业心理咨询。
若疼痛持续加重、伴随阴道出血或发热,可能与先兆流产、宫外孕等病理情况有关。需完善超声检查排除胚胎发育异常,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或滋肾育胎丸等药物保胎治疗。
建议穿宽松衣物避免腹部压迫,每日饮温水1.5-2升预防便秘。饮食选择易消化的南瓜粥、蒸苹果等,少量多餐减少胃肠负担。定期产检监测胎儿情况,避免提重物或性生活等可能诱发宫缩的行为。出现规律腹痛或流血等情况需紧急就医。