紫癜肾炎流黄鼻涕

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

紫癜肾炎患者出现流黄鼻涕可能与过敏性紫癜活动期合并上呼吸道感染有关,需警惕感染加重肾脏负担。流黄鼻涕常见于细菌性鼻窦炎或过敏性鼻炎急性发作,可能由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起,表现为鼻腔分泌物增多、鼻塞、头痛等症状。建议及时就医排查感染源,避免自行用药延误病情。

过敏性紫癜肾炎患者免疫系统异常,易合并呼吸道感染。黄鼻涕多提示细菌感染,需通过血常规、鼻窦CT等检查明确病因。若确诊细菌性鼻窦炎,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。若为过敏性鼻炎急性发作,需联合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应。感染期间应监测尿常规和肾功能,防止链球菌感染诱发紫癜复发。

日常需保持鼻腔清洁,用生理盐水冲洗鼻腔。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重鼻黏膜充血。注意保暖防止感冒,室内湿度维持在50%左右。若出现发热、血尿或水肿加重,应立即肾内科就诊。合并感染时需调整免疫抑制剂用量,严禁自行停用紫癜肾炎基础治疗药物。