郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
肝功能检查不能直接查出是否感染乙肝病毒,但能反映肝脏损伤程度。乙肝病毒感染需通过乙肝两对半或乙肝病毒DNA检测确诊。
肝功能检查主要评估肝脏的代谢、合成和解毒功能,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高可能提示肝细胞损伤,但无法区分损伤原因。胆红素异常可能与胆汁淤积或溶血有关,白蛋白降低反映肝脏合成功能受损。这些指标异常可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等多种原因引起,需结合其他检查明确病因。
乙肝两对半检查包含乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标,能明确是否存在乙肝病毒感染及感染状态。乙肝病毒DNA检测可直接检测病毒载量,判断病毒复制活跃程度。对于肝功能异常者,尤其存在乏力、黄疸、食欲减退等症状时,建议完善乙肝相关检查。慢性乙肝病毒感染可能导致肝硬化或肝癌,早期诊断有助于及时干预。
日常应避免饮酒、滥用药物等伤肝行为,保持规律作息和均衡饮食。乙肝病毒携带者需定期监测肝功能和病毒载量,接种乙肝疫苗是有效的预防措施。出现不明原因肝功能异常时,应及时就医完善相关检查,明确诊断后规范治疗。