痛经恶心怎么回事啊

2.59万次浏览

王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

痛经恶心可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。

一、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落时释放过量前列腺素,刺激胃肠平滑肌收缩引发恶心。伴随下腹坠痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素合成酶抑制剂,或服用姜茶缓解胃肠不适。避免生冷食物刺激消化道。

二、子宫收缩异常

子宫肌层痉挛性收缩导致缺血缺氧,疼痛信号传导至迷走神经引发呕吐反射。常见于子宫位置异常或宫颈狭窄者,疼痛呈阵发性加剧。建议使用热水袋热敷下腹,遵医嘱服用元胡止痛滴丸、萘普生钠片等解痉镇痛药物,经期避免剧烈运动。

三、内分泌失调

黄体功能不足或雌激素水平波动影响血管加压素分泌,导致水钠潴留和颅内压增高引发恶心。多伴有乳房胀痛、头痛等症状。可短期服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素,配合维生素B6片改善神经调节功能。

四、子宫内膜异位症

异位内膜组织刺激腹膜引发炎症反应,疼痛放射至腰骶部并伴随呕吐。常见进行性加重痛经,妇科检查可能触及触痛结节。需腹腔镜确诊后使用地诺孕素片抑制内膜生长,或行病灶切除术。经期保持排便通畅减轻盆腔压力。

五、盆腔炎性疾病

病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿时,炎性介质刺激膈肌引发恶心。伴有发热、异常阴道分泌物,血常规显示白细胞升高。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液,慢性期可配合康妇消炎栓局部治疗。

痛经期间建议选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花,避免咖啡因和酒精摄入。每日进行30分钟散步或瑜伽促进盆腔血液循环,睡眠时采用侧卧位减轻子宫压迫。记录月经周期及症状变化,若出现非经期疼痛或呕吐加剧需立即就诊。长期痛经患者可考虑中医针灸调理气血运行。