李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇一般需要避免食用生肉、未灭菌乳制品、高汞鱼类、含酒精饮品及过量咖啡因食品。这些食物可能增加胎儿发育异常、流产或早产风险。
生鱼片、半熟牛排等可能携带李斯特菌、弓形虫等病原体。李斯特菌感染可导致孕妇发热头痛,严重时引发败血症;弓形虫可能通过胎盘感染胎儿,造成脑部损伤或视力障碍。肉类应烹制至内部温度超过70摄氏度,处理生肉后需彻底清洁厨具。
软质奶酪如布里奶酪、蓝纹奶酪可能使用未经巴氏消毒的原料奶,存在沙门氏菌污染风险。这类细菌感染可引起严重腹泻脱水,增加宫缩概率。建议选择标注巴氏杀菌的牛奶、酸奶等乳制品,避免食用市售鲜榨果汁等未灭菌饮品。
鲨鱼、剑鱼、大眼金枪鱼等大型肉食性鱼类易富集甲基汞,这种重金属可穿透血脑屏障影响胎儿神经系统发育。每周鱼类摄入量建议控制在200-300克,优先选择三文鱼、鳕鱼等低汞品种,烹饪时去除鱼皮和内脏可进一步降低风险。
孕期饮酒可能导致胎儿酒精谱系障碍,表现为面部畸形、生长迟缓和智力障碍。即使少量酒精也可能干扰胎盘血流,增加早产概率。酒精代谢产物乙醛会抑制胎儿细胞分裂,孕早期接触尤其危险。包括料酒、酒酿圆子等含酒精食物均应避免。
每日咖啡因摄入超过200毫克可能增加流产风险,相当于约两杯现煮咖啡。咖啡因可穿过胎盘引起胎儿心率加快,长期过量还与低出生体重相关。巧克力、奶茶、功能饮料等也含咖啡因,需注意计算每日总量。对咖啡因敏感者更应严格控制。
孕期饮食需注重营养均衡与食品安全,每日应摄入足量叶酸、铁、钙等营养素。除避免上述高风险食物外,建议将蔬菜水果彻底清洗,鸡蛋肉类完全煮熟,分生熟案板处理食材。出现呕吐腹泻等不适症状应及时就医,避免自行服用止泻药物。定期产检时可就饮食问题咨询产科医生或临床营养师,根据个体情况调整膳食方案。