郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
病毒性感染引起的发烧可能会传染,具体是否具有传染性需根据病原体类型决定。
病毒性感染引起的发烧是否传染主要取决于病原体的传播途径和宿主免疫状态。常见呼吸道病毒如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等可通过飞沫传播,当患者咳嗽或打喷嚏时,病毒会随飞沫进入空气,被他人吸入后可能导致感染。这类病毒在发烧前后1-2天传染性较强,体温升高期间病毒复制活跃,更易通过密切接触传播。消化道病毒如诺如病毒、轮状病毒等则通过粪口途径传播,患者呕吐物或粪便中的病毒可污染食物或水源,他人摄入后可能引发感染,这类病毒在发烧期间仍具有传染性。
部分病毒性感染的传播需要特定条件,如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等主要通过血液或体液传播,日常接触不会造成传染。水痘-带状疱疹病毒虽可通过空气传播,但成人带状疱疹患者的传染性远低于儿童水痘患者。某些虫媒病毒如登革热病毒、寨卡病毒必须通过蚊虫叮咬传播,患者发热期间不会直接传染给他人。免疫功能低下者感染EB病毒或巨细胞病毒后,病毒排放时间可能延长,但正常人群接触后很少发生显性感染。
病毒性感染发热期间应做好隔离防护,保持室内通风,避免与他人共用餐具或贴身物品。接触患者后需用流动水和肥皂洗手,对患者分泌物或排泄物要及时消毒处理。出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状时须立即就医。不同病毒感染的传染期存在差异,具体防护措施应遵医嘱执行。