子宫内膜息肉有什么检查

子宫内膜息肉可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理检查、磁共振成像等方式确诊。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经量增多等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫内膜息肉的方法之一。医生通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态及活动度，可能触及子宫均匀增大或发现宫颈口有息肉样组织脱出。对于体积较大的息肉或位于宫颈管的息肉，妇科检查可能直接观察到。但该方法无法明确息肉具体位置和数量，需结合影像学检查进一步确认。

2、超声检查

经阴道超声检查是诊断子宫内膜息肉的首选方法，可清晰显示子宫内膜厚度及占位性病变。典型超声表现为宫腔内高回声团块伴或不伴蒂部血流信号，准确率较高。对于绝经后妇女或宫腔粘连患者，可能需在月经周期特定时期重复检查以提高检出率。超声检查无创且可重复进行，但对微小息肉可能存在漏诊。

3、宫腔镜检查

宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，可在直视下观察息肉大小、数量及基底部位，同时能进行活检或治疗性切除。检查时通过膨宫介质扩张宫腔，使用光学系统放大观察子宫内膜病变。该检查能发现毫米级微小息肉，并鉴别子宫内膜增生、黏膜下肌瘤等疾病。但属于侵入性操作，需在无菌条件下进行。

4、病理检查

病理检查是确诊子宫内膜息肉性质的必要手段。通过宫腔镜引导下活检或诊刮取得组织标本，经病理学检查可明确息肉是否伴发不典型增生或恶变。典型病理表现为子宫内膜腺体和间质组成的良性赘生物，表面被覆上皮可能呈现增生或化生改变。对于绝经后患者或异常出血症状明显者，病理检查尤为重要。

5、磁共振成像

磁共振成像主要用于评估特殊类型的子宫内膜息肉或复杂病例。当息肉体积较大、基底较宽或与黏膜下肌瘤难以鉴别时，MRI的多序列成像能清晰显示病变与肌层的分界。对于宫腔严重变形或合并子宫畸形的患者，MRI可提供三维立体解剖信息。但因检查费用较高且耗时长，通常不作为常规检查手段。

确诊子宫内膜息肉后，建议保持规律作息，避免过度劳累及精神紧张。饮食上可适量增加深色蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪饮食。异常出血期间应注意会阴清洁，避免剧烈运动。定期复查超声监测息肉变化，若出现经期延长、贫血加重等症状需及时复诊。绝经后妇女新发息肉或息肉快速增长时，应警惕恶变可能。