李斯特菌感染的症状及感染率是多少

李斯特菌感染的症状主要有发热、肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻等，严重时可出现头痛、颈部僵硬、意识模糊等症状。感染率相对较低，但孕妇、新生儿、老年人及免疫力低下者风险较高。

一、发热

李斯特菌感染早期常表现为持续发热，体温可超过38摄氏度，可能伴有寒战。发热通常由细菌侵入血液引发全身炎症反应导致，需及时就医进行血培养检测。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、复方磺胺甲噁唑片等抗生素，但须严格遵医嘱。

二、肌肉疼痛

患者可能出现全身肌肉酸痛，尤其背部和四肢明显，与细菌释放毒素刺激肌肉组织有关。轻度症状可通过休息缓解，严重时需配合静脉注射青霉素钠等药物治疗。若合并神经系统症状如肢体无力，提示可能发展为脑膜炎。

三、胃肠道症状

恶心呕吐和腹泻是常见消化道表现，多因食用被污染食物后细菌侵袭肠黏膜所致。轻症可口服补液盐防止脱水，重症需住院输注头孢曲松钠等抗生素。孕妇出现此类症状需立即就医，可能引发流产或新生儿感染。

四、神经系统症状

细菌侵入中枢神经系统会导致头痛、颈部僵硬、意识模糊甚至抽搐，常见于免疫力低下人群。腰穿检查脑脊液可确诊脑膜炎，治疗需静脉滴注氨苄西林联合庆大霉素注射液，延误治疗可能遗留神经系统后遗症。

五、孕妇及新生儿感染

孕妇感染可能仅表现为流感样症状，但可导致早产、死胎或新生儿败血症。新生儿感染分为早发型和晚发型，前者表现为呼吸窘迫、皮疹，后者以脑膜炎为主。治疗需使用大剂量氨苄西林，孕期预防需避免食用生冷食品。

预防李斯特菌感染需彻底加热食物至70摄氏度以上，避免食用未经巴氏消毒的乳制品及即食海鲜。高风险人群应定期监测体温，出现症状立即就医。日常注意生熟食分开处理，冰箱保持4摄氏度以下低温，重复使用的餐具需高温消毒。免疫功能低下者可通过营养支持增强抵抗力，减少感染概率。