冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
子宫切除后小便疼可能与手术创伤、尿路感染等因素有关,建议及时就医检查。
子宫切除术后出现小便疼痛是较为常见的现象,多数情况下与手术过程中对膀胱及尿道的牵拉刺激有关。这种疼痛通常表现为排尿时的灼热感或刺痛感,可能伴随尿频尿急等症状。由于手术改变了盆腔解剖结构,膀胱位置可能出现暂时性改变,导致排尿不适。术后留置导尿管也可能对尿道黏膜造成轻微损伤,引发排尿疼痛。这类疼痛多数在术后1-2周内逐渐缓解。
少数情况下,术后小便疼痛可能提示尿路感染等并发症。子宫切除术后患者抵抗力下降,细菌容易通过尿道逆行感染膀胱。若疼痛持续加重或出现发热、血尿、尿液浑浊等症状,需警惕急性膀胱炎或肾盂肾炎的可能。术后卧床导致排尿不畅、阴道残端愈合不良形成瘘管等情况,也可能引起排尿疼痛。这类情况需要及时进行尿常规、尿培养等检查明确诊断。
术后应注意保持会阴部清洁,每日用温水清洗外阴。多饮水保持每日尿量在2000毫升以上,避免憋尿。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。术后1个月内避免提重物和剧烈运动,定期复查盆腔超声了解恢复情况。若出现持续发热或严重血尿应立即就医。