小脂肪瘤是什么病

小脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，多表现为皮下无痛性柔软包块。

1、发病机制

脂肪瘤的发病与脂肪代谢异常有关，可能与遗传因素相关。部分患者存在12号染色体异常导致脂肪细胞增殖失控，也可能与局部脂肪组织创伤后异常修复有关。长期高脂饮食、肥胖等因素可能促进脂肪瘤生长，但并非直接致病原因。

2、典型表现

典型脂肪瘤表现为皮下可移动的圆形或分叶状包块，质地柔软有弹性，边界清晰，直径多在1-5厘米。好发于躯干、四肢近端等脂肪丰富部位，生长缓慢，通常无疼痛感。多发脂肪瘤可能对称分布于全身，称为脂肪瘤病。

3、诊断方法

通过触诊结合超声检查即可初步诊断，超声显示为边界清晰的均质高回声团块。对于位置较深或体积较大的肿块，需进行磁共振成像检查鉴别。极少数情况下需穿刺活检排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。

4、治疗原则

无症状的小脂肪瘤无须治疗，定期观察即可。若影响美观或出现压迫症状，可采用脂肪瘤切除术治疗。直径超过5厘米、生长迅速或伴有疼痛的肿块需手术切除并行病理检查。微创治疗如脂肪抽吸术适用于浅表多发性脂肪瘤。

5、预后管理

脂肪瘤切除后复发概率较低，但多发体质患者可能新生其他脂肪瘤。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致血肿。控制体重、减少高脂饮食有助于降低复发风险，建议每6-12个月复查超声监测变化。

日常应注意避免反复摩擦或挤压脂肪瘤部位，穿着宽松衣物减少刺激。保持规律运动与均衡饮食，控制动物脂肪摄入量。若发现肿块突然增大、变硬或出现疼痛，应及时就医排除恶变可能。术后患者应遵医嘱进行伤口护理，避免剧烈活动影响愈合。