陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
去除头皮屑可通过调整洗护习惯、使用药物洗发水、改善饮食、控制精神压力、日常头皮护理等方式实现。头皮屑通常由头皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、饮食不当、精神紧张等原因引起。
避免过度清洁或水温过高,洗发频率控制在2-3天一次为宜。选择含吡啶硫酮锌或水杨酸的温和洗发产品,清洗时应指腹轻柔按摩头皮而非指甲抓挠。洗发后彻底冲洗避免残留,吹发时保持15厘米以上距离,防止高温损伤头皮屏障。
酮康唑洗剂可直接抑制马拉色菌繁殖,二硫化硒洗剂能调节头皮角质代谢,两者每周交替使用2-3次。复方硫磺洗剂适用于油脂分泌旺盛者,含煤焦油的洗发水对银屑病引起的头皮屑有缓解作用。使用前需摇匀,在头皮停留5分钟再冲洗。
增加富含B族维生素的全谷物、动物肝脏及锌元素的海产品,适量补充亚麻籽油等ω-3脂肪酸。减少高糖、高脂及辛辣刺激食物摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于维持头皮水油平衡。
长期焦虑会刺激皮脂腺过度分泌,可通过正念冥想、规律运动等方式减压。保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜导致内分泌紊乱。若伴随明显脱发或头皮红肿,需排除压力性皮炎的可能。
梳发时选用宽齿木梳,避免塑料梳子产生静电。定期用茶树精油稀释后涂抹头皮,具有抗炎抑菌效果。冬季可涂抹含尿素的头皮保湿精华,夏季外出戴透气遮阳帽减少紫外线刺激。
保持规律作息与均衡饮食是预防头皮屑复发的关键,枕巾应每周高温消毒更换。若头皮出现红斑、渗液或厚痂,可能提示银屑病或接触性皮炎,需及时到皮肤科进行真菌镜检或伍德灯检查。切忌自行长期使用强效激素类外用药,以免破坏头皮微生态环境。