过敏性紫癜挂哪个科

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

过敏性紫癜需挂风湿免疫科或儿科儿童患者,该病属于免疫系统异常导致的血管炎症反应。

1、风湿免疫科:过敏性紫癜本质是IgA介导的血管炎,风湿免疫科擅长处理自身免疫性疾病。患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛等症状,需进行尿常规、血清IgA检测等检查。治疗常用泼尼松、环磷酰胺等免疫调节药物。

2、儿科儿童患者:儿童发病率较高,儿科医生更熟悉儿童用药剂量。患儿常见腹痛、下肢紫癜等症状,需监测肾功能。轻症可采用休息观察,重症需使用布洛芬、孟鲁司特等药物。

3、皮肤科初诊:当以皮肤紫癜为首发症状时,可先至皮肤科排除其他皮肤病。皮肤科会进行压诊试验、皮肤活检等鉴别诊断,确诊后转诊至风湿免疫科。

4、急诊处理:出现剧烈腹痛、血便或肾功能异常时,应立即挂急诊科。急诊医生会优先处理消化道出血、急性肾损伤等危急情况,稳定后转入专科治疗。

5、肾内科会诊:累及肾脏时需联合肾内科治疗,表现为蛋白尿或血尿。肾穿刺活检可评估肾损伤程度,严重病例需采用ACEI类药物或血浆置换。

日常需避免剧烈运动、禁食海鲜等易过敏食物,急性期卧床休息。定期复查尿常规和肾功能,儿童患者建议每半年随访一次。冬季注意保暖防止感染诱发复发,疫苗接种前需咨询专科