颈椎病用药能根治吗

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病可通过药物缓解症状,但无法根治。颈椎病通常由长期姿势不良、椎间盘退变、骨质增生、颈椎劳损、外伤等因素引起。

1、消炎镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻局部炎症反应,缓解疼痛症状。这类药物适用于急性期神经根水肿或关节囊炎症,需在医生指导下短期使用。

2、营养神经:甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱等药物能促进神经修复,改善肢体麻木症状。神经根型颈椎病伴随感觉异常时,可配合电生理治疗增强效果。

3、肌松解痉:盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等肌松剂可缓解颈部肌肉痉挛。长期伏案工作导致的颈肩部肌群紧张,需结合热敷和姿势调整。

4、改善循环:尼莫地平、银杏叶提取物能增加椎基底动脉供血,适用于椎动脉型颈椎病引发的眩晕。血管扩张类药物使用期间需监测血压变化。

5、激素治疗:严重神经压迫时可采用地塞米松硬膜外注射,短期内减轻神经根水肿。该方法存在感染风险,每年不宜超过3次。

颈椎病患者需避免长时间低头,每小时活动颈部5分钟,睡眠时选择高度适中的枕头。游泳、羽毛球等运动可增强颈背肌群力量,饮食中补充钙质和维生素D有助于延缓骨质退化。症状持续加重或出现行走不稳时需及时进行磁共振检查。