三踝骨折100天后应如何做康复锻炼

三踝骨折100天后的康复锻炼可通过踝泵训练、关节活动度练习、肌力强化、平衡训练、渐进负重等方式促进功能恢复。该阶段通常处于骨折临床愈合期，需在医生指导下逐步增加训练强度。

1、踝泵训练：通过足背屈-跖屈动作促进血液循环和消肿。坐位或仰卧位缓慢勾起脚尖至极限保持5秒，再下压脚尖保持5秒，每组10-15次，每日3-5组。可配合弹力带增加阻力，注意动作需轻柔无痛。

2、关节活动度练习：使用毛巾牵拉改善背屈受限。坐姿伸直患腿，用毛巾套住前脚掌向躯干方向缓慢牵拉至微痛维持15秒。字母书写训练用脚尖在空中写A-Z字母，每个字母重复3遍，每日2次。

3、肌力强化：弹力带抗阻训练增强腓骨肌群。坐位将弹力带固定于足外侧，对抗阻力做外翻动作15次/组。提踵训练扶墙用前脚掌支撑缓慢抬起脚跟，初期可双足共同承重，后期过渡到单足训练。

4、平衡训练：单腿站立从扶椅背开始，逐渐减少支撑时间。平衡垫训练先双足后单足站立，每次30秒。进阶训练可尝试闭眼站立或抛接球练习，但需确保周围有保护措施。

5、渐进负重：从部分负重过渡到完全负重。使用助行器或拐杖时，初期保持患肢承受30%体重，每周增加10%-15%负重量。步态训练注意足跟-足掌-脚尖的滚动式着地，避免跛行姿势代偿。

康复期间需保持每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质，补充维生素D和钙质，可选择牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。低冲击运动如游泳、骑静态自行车有助于维持心肺功能。睡眠时用枕头抬高患肢，冰敷15分钟/次可缓解训练后肿胀。若出现持续疼痛或关节僵硬需及时复诊，康复周期通常需要3-6个月。