颈椎病看哪科可以吗

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病可就诊骨科、康复医学科、疼痛科、神经内科或中医科。具体科室选择需结合症状类型与严重程度。

1、骨科:颈椎病伴随椎间盘突出、骨刺形成等结构性病变时,骨科医生可通过X光、MRI等影像学检查明确诊断。严重病例可能需颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等手术治疗。

2、康复医学科:慢性颈椎病患者适合进行牵引治疗、超声波疗法等物理康复。专业医师会制定颈部肌肉强化训练方案,如颈深屈肌等长收缩训练、肩胛稳定训练等。

3、疼痛科:顽固性颈肩痛患者可接受神经阻滞治疗,如星状神经节阻滞、颈神经根阻滞。科室配备射频消融仪等设备,针对神经压迫性疼痛效果显著。

4、神经内科:当出现上肢麻木、行走不稳等神经症状时,需排除脊髓型颈椎病。神经内科医生会评估腱反射、病理征等体征,必要时联合肌电图检查。

5、中医科:针灸选取风池穴、肩井穴等穴位改善循环,推拿采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。中药常用葛根汤、羌活胜湿汤等方剂辨证施治。

日常应避免长时间低头,使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。游泳、羽毛球等运动可增强颈部肌群力量,饮食注意补充维生素B族及钙质。症状持续加重或出现大小便功能障碍时需急诊处理。