大人起水痘几天能好

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病程约7-14天。恢复时间与个体免疫力、护理措施有关,可通过抗病毒治疗、皮肤护理、隔离防护、症状缓解、并发症预防等方式干预。

1、抗病毒治疗:发病24小时内使用阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦可缩短病程。这类药物能抑制病毒复制,但需遵医嘱使用。免疫缺陷患者需延长用药周期。

2、皮肤护理:每日用温水清洗患处,避免抓挠。局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,继发感染时使用莫匹罗星软膏。剪短指甲减少皮肤损伤风险。

3、隔离防护:从出疹前1-2天至全部结痂需隔离,避免传染他人。患者用品需单独消毒,接触者未接种疫苗应紧急免疫。孕妇等高危人群需严格防护。

4、症状缓解:发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒严重时口服氯雷他定,疱疹破裂疼痛可用利多卡因凝胶局部止痛。

5、并发症预防:成人水痘易并发肺炎或脑炎,出现持续高热、呼吸困难需立即就医。糖尿病患者需监测血糖,HIV感染者可能需静脉用更昔洛韦。

病程中保持清淡饮食,选择粥类、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣海鲜。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,结痂期可室内散步但避免剧烈运动。恢复后建议接种带状疱疹疫苗预防病毒再激活。