如何判断自己得子宫癌

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

子宫癌可通过阴道异常出血、盆腔疼痛、异常分泌物、排尿异常、体重下降等症状初步判断。子宫癌通常与激素水平异常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、子宫内膜增生等因素有关。

1、阴道出血:绝经后阴道出血或非经期不规则出血是典型症状,可能与雌激素水平异常刺激子宫内膜有关。建议及时进行阴道超声检查,必要时行子宫内膜活检。

2、盆腔疼痛:持续下腹坠胀感或性交疼痛可能提示肿瘤压迫。疼痛程度与肿瘤分期相关,晚期可放射至腰骶部。需结合肿瘤标志物CA125检测评估。

3、异常分泌物:血性白带或恶臭排液常见于肿瘤坏死感染。分泌物性状改变多伴随宫颈细胞学异常,需做HPV-DNA检测排除病毒感染。

4、排尿异常:尿频尿急可能因肿瘤压迫膀胱,严重者可出现血尿。需进行泌尿系统超声与盆腔MRI鉴别是否发生周围器官浸润。

5、体重下降:半年内体重减轻超过10%需警惕恶病质。伴随贫血、乏力等全身症状时,提示可能发生远处转移,应完善PET-CT检查。

保持均衡饮食,增加十字花科蔬菜摄入,控制动物脂肪比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动,维持BMI在18.5-23.9范围。定期妇科检查,高危人群建议每年进行经阴道超声筛查,长期激素替代治疗者需加强子宫内膜监测。出现持续两周以上异常症状应立即就诊,40岁以上女性可考虑预防性HPV疫苗接种。