胰腺癌患者术前需要做哪些检查

胰腺癌患者术前需完善影像学评估、血液检测、心肺功能检查、病理确诊及营养状态筛查。手术前全面评估有助于制定个体化治疗方案，降低围手术期风险。

1、影像学评估：腹部增强CT是胰腺癌诊断和分期的主要手段，可明确肿瘤大小、位置及血管侵犯情况。MRI与MRCP对胆道系统显示更清晰，PET-CT有助于发现远处转移。超声内镜能精准评估肿瘤与周围组织关系。

2、血液检测：肿瘤标志物CA19-9检测结合CEA、CA125可辅助诊断。血常规关注贫血及感染指标，肝功能评估黄疸程度，凝血功能筛查出血风险。血糖监测需排除继发性糖尿病。

3、心肺功能：心电图筛查心律失常，心脏彩超评估心功能储备。肺功能检测对吸烟患者尤为重要，动脉血气分析可发现潜在呼吸功能障碍。高龄患者建议加做冠脉CT。

4、病理确诊：超声内镜引导下细针穿刺活检是获取组织学证据的金标准。腹腔镜探查可直观判断腹膜转移情况。术中快速冰冻病理能指导手术范围调整。

5、营养干预：人体成分分析仪评估肌肉储备，前白蛋白、转铁蛋白反映营养状况。存在营养不良时需术前肠内营养支持，严重黄疸患者先行PTCD减黄治疗。

术前应保持高蛋白饮食，适量补充鱼油和谷氨酰胺。每日进行呼吸训练器锻炼，戒烟至少2周。术后早期活动可预防下肢静脉血栓，建议术前学习咳嗽排痰技巧。心理疏导有助于缓解手术焦虑，营养师制定的个体化膳食方案需严格执行。