慢性肾炎可以治愈吗

慢性肾炎能否治愈取决于病理类型和干预时机，部分早期病例可通过控制蛋白尿、延缓肾功能恶化、调节血压、减少炎症反应、避免肾毒性药物等方式稳定病情。

1、控制蛋白尿：24小时尿蛋白定量超过1g需积极干预，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、福辛普利可降低肾小球内压，ARB类药物如缬沙坦、氯沙坦适用于不耐受ACEI者，严重病例需联用糖皮质激素。

2、延缓肾功能恶化：估算肾小球滤过率每年下降速度超过4ml/min需警惕，低蛋白饮食每日0.6-0.8g/kg可减轻氮质血症，配合α-酮酸制剂补充必需氨基酸，避免血肌酐快速升高。

3、调节血压：目标值控制在130/80mmHg以下，钙通道阻滞剂如氨氯地平与非洛地平能稳定肾血流，利尿剂呋塞米适用于合并水肿者，需监测电解质防止低钾血症。

4、减少炎症反应：IgA肾病活动期需抑制免疫复合物沉积，吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松可降低血尿发作频率，定期复查补体C3水平评估疗效。

5、避免肾毒性药物：氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等需严格禁用，造影检查前需水化处理，中药关木通等含马兜铃酸成分应彻底避免。

慢性肾炎患者需长期保持优质低蛋白饮食如鸡蛋清与深海鱼，每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳或快走，每3个月监测尿微量白蛋白/肌酐比值，睡眠时保持侧卧位减轻肾脏压迫，出现眼睑浮肿或夜尿增多时及时复查24小时尿蛋白定量。