脚后跟骨折手术多久能走路

脚后跟骨折手术后的恢复时间通常需要8-12周，具体取决于骨折类型、手术方式和个体康复情况。主要分为急性期术后0-2周、愈合期术后2-6周和功能恢复期术后6-12周三个阶段。

1、急性期制动：

术后前两周需严格保持非负重状态，使用石膏或支具固定，避免患侧下肢受力。此阶段以消肿止痛为主，可冰敷并使用拐杖辅助移动。伤口护理需保持干燥，观察是否出现感染或异常疼痛。

2、愈合期评估：

术后2-6周需复查X光确认骨痂形成情况，医生可能建议开始踝关节被动活动训练。部分简单骨折患者可在4周后尝试部分负重，但跟骨粉碎性骨折需延长至6周以上。康复师会指导进行足趾屈伸、小腿肌肉等长收缩练习。

3、恢复期训练：

术后6-8周多数患者可逐步过渡到完全负重，初期需使用助行器或拐杖分散压力。跟骨承重应遵循"20%递增原则"，配合踝泵运动、平衡板训练增强稳定性。物理治疗包括超声波和电刺激促进软骨修复。

4、功能强化期：

术后8-12周可恢复正常行走，但跑跳等高强度活动需延迟至3-6个月后。建议穿着带有足弓支撑的矫形鞋垫，避免长时间站立。水中步行训练和骑固定自行车有助于重建跟骨耐受性。

5、长期康复：

约30%患者可能遗留创伤性关节炎，需持续进行提踵训练和跟腱拉伸。骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D，每年监测骨密度。职业需要长期站立者建议使用定制减压鞋具。

康复期间应保证每日摄入1200mg钙质和15μg维生素D，推荐食用乳制品、深绿色蔬菜和三文鱼。初期避免高冲击运动，可选择游泳或瑜伽维持体能。术后6个月内每月复查跟骨CT，观察关节面愈合情况。如出现持续疼痛或活动受限，需排查是否发生距下关节僵硬或创伤性扁平足等并发症。