骨质疏松椎体骨折有哪些危害

骨质疏松椎体骨折可能导致脊柱变形、慢性疼痛、活动受限、呼吸功能障碍及心理问题。

1、脊柱变形：

椎体压缩性骨折可导致脊柱后凸畸形，身高逐渐缩短。严重者出现"驼背"体征，影响身体重心平衡，增加跌倒风险。畸形进展可能压迫内脏器官，如胃部受压引发早饱感。

2、慢性疼痛：

骨折椎体周围肌肉持续代偿性收缩引发肌筋膜疼痛综合征，神经压迫可产生放射性疼痛。约40%患者疼痛持续超过1年，20%需长期服用镇痛药物如对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多。

3、活动受限：

脊柱稳定性下降导致转身、弯腰等动作困难，日常活动能力降低50%以上。部分患者因恐惧再次骨折而自我限制活动，加速肌肉萎缩和骨量流失，形成恶性循环。

4、呼吸功能障碍：

胸椎多发骨折使胸腔容积减少30%，肺活量下降可诱发限制性通气障碍。重度畸形患者易并发肺部感染，夜间血氧饱和度可能低于90%，需长期氧疗支持。

5、心理影响：

形象改变和功能丧失引发焦虑抑郁，社交回避发生率高达60%。疼痛-失眠-情绪障碍三联征常见，部分患者需联合抗抑郁药物如舍曲林或心理干预治疗。

建议每日摄入1000-1200mg钙质如300ml牛奶+绿叶蔬菜和800IU维生素D，进行负重运动如快走或太极拳。使用髋部保护器可降低50%跌倒骨折风险，定期骨密度监测有助于评估治疗效果。疼痛急性期可尝试热敷或经皮神经电刺激，但需避免推拿等可能加重损伤的操作。椎体成形术或后凸成形术适用于顽固性疼痛患者，需由脊柱外科评估手术指征。