宫腔镜什么时候检查最好

宫腔镜检查的最佳时间通常为月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄且无出血干扰，便于观察宫腔形态。具体时间需结合检查目的、月经周期及医生建议综合判断。

1、常规筛查：

月经干净后3-7天是常规宫腔镜检查的黄金窗口期。此时子宫内膜处于增殖早期，厚度约1-4mm，视野清晰度高，可准确识别息肉、粘连等病变。检查前3天需避免性生活及阴道用药。

2、不孕症评估：

排卵期前月经第10-12天进行可同步评估内膜容受性。配合超声监测卵泡发育，能观察内膜血流及形态变化，判断是否存在宫腔粘连或畸形。检查后需预防性使用抗生素3天。

3、异常出血：

出血间歇期或出血量减少时立即检查，可明确出血源。急性大出血需先止血稳定后实施，慢性出血建议记录3个月经周期后选择内膜最薄时段。检查中可能需同步行诊刮术送病理。

4、术后复查：

宫腔粘连分离术后需在第一次月经干净后复查，评估恢复情况。子宫纵膈切除等手术建议术后3个月经周期复查，避免新生粘连干扰判断。复查前需进行阴道分泌物检测。

5、特殊病变：

疑似子宫内膜癌需在出血期取材提高检出率。黏膜下肌瘤检查时间取决于肌瘤大小，＞3cm者建议月经第5-7天检查。检查前需完善肿瘤标志物检测排除恶性可能。

检查前3天需保持清淡饮食，避免豆制品及活血食物。术后1周内禁止盆浴及剧烈运动，每日温水清洗外阴。出现发热、持续腹痛或出血量＞月经量时需及时返院。建议选择三甲医院妇科内镜中心操作，由经验丰富的医师使用高清宫腔镜设备实施检查。