曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫腔镜手术后需休息1-2周,具体时间根据手术类型、个体恢复情况及术后护理质量决定。
诊断性宫腔镜通常需休息3-5天,治疗性宫腔镜如息肉切除或粘连分离需休息7-10天。复杂手术如子宫肌瘤切除或子宫内膜消融需休息2周以上。手术范围越大,组织创伤越严重,恢复时间相应延长。
年轻患者代谢快,术后1周可恢复日常活动;高龄或贫血患者需延长至10-14天。合并糖尿病、免疫疾病者需额外增加3-5天休息期。体重指数超过30可能延缓伤口愈合速度。
轻微腹痛和少量出血属于正常现象,不影响3-5天基础休息期。持续发热超过38℃或出血量多于月经量,需延长休息至症状消失后3天。剧烈腹痛提示可能发生子宫穿孔或感染。
久坐办公可在术后5-7天返岗,体力劳动需满2周。医护人员等需长时间站立者建议10天后复工。飞行乘务员等高压环境工作者需通过妇科复查再上岗。
术后7-10天需妇科超声评估内膜修复情况。宫腔粘连高风险患者需在术后1个月进行二次宫腔镜检查。激素替代治疗者需同步监测子宫内膜厚度变化。
术后两周内避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。建议每日摄入60g优质蛋白促进组织修复,适量补充维生素C和锌元素。可进行散步等低强度运动,禁止卷腹、深蹲等增加腹压的动作。出现持续阴道流液、剧烈腹痛或发热超过38.5℃需立即返院检查。术后1个月复查无异常后可逐步恢复健身、瑜伽等常规运动项目。