肺炎支原体阳性会传染吗

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

肺炎支原体阳性具有传染性,主要通过飞沫传播、密切接触传播、母婴垂直传播、污染物间接传播、免疫低下易感等途径扩散。

1、飞沫传播:

肺炎支原体存在于患者呼吸道分泌物中,咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫可悬浮于空气中,被周围人群吸入后感染。日常需保持1米以上社交距离,在密闭空间佩戴口罩可降低风险。

2、密切接触传播:

与感染者共用餐具、毛巾等个人物品,或存在拥抱等皮肤接触时,病原体可能通过口鼻黏膜侵入。家庭成员出现症状后应单独使用生活用品,接触后需用肥皂流水洗手20秒。

3、母婴垂直传播:

妊娠期感染可能通过胎盘或产道传染给新生儿,表现为低体重儿或新生儿肺炎。孕晚期进行支原体IgM抗体筛查,阳性者需在产科医生指导下使用阿奇霉素等大环内酯类药物干预。

4、污染物间接传播:

病原体在门把手、电梯按钮等物体表面可存活2-3小时,接触污染环境后揉眼、摸口鼻易引发感染。公共场所建议使用含氯消毒剂擦拭高频接触区域,75%酒精对支原体灭活效果有限。

5、免疫低下易感:

儿童、老年人及HIV感染者等群体更易被传染,可能与呼吸道纤毛功能减弱有关。建议高风险人群接种肺炎球菌疫苗以预防混合感染,出现持续发热、刺激性干咳症状需进行咽拭子核酸检测。

疾病流行期需保持每日30分钟有氧运动增强抵抗力,饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏等食物。患者使用过的床单应60℃以上高温清洗,症状消失后仍需隔离2周避免病原体排放。学校等集体场所出现聚集病例时,可采用多西环素或左氧氟沙星进行预防性用药。