张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
宫腔镜手术时间一般在30分钟至2小时之间,具体时长受手术类型、病灶复杂程度、患者个体差异等因素影响。
单纯宫腔镜检查约需15-30分钟,主要用于观察子宫内膜情况或取活检。患者通常无需住院,麻醉方式多选择局部浸润或静脉麻醉,术后恢复较快。
如子宫内膜息肉切除、轻度宫腔粘连分离等手术约需30-60分钟。这类操作需使用电切环或剪刀等器械,术中可能需膨宫介质维持宫腔压力。
子宫黏膜下肌瘤切除、中重度宫腔粘连松解等手术常需1-2小时。手术时间延长与肌瘤大小、粘连范围密切相关,术中可能需超声引导定位。
合并凝血功能障碍或子宫畸形的患者,手术时间可能延长至2小时以上。这类情况需更精细的操作止血,部分病例需分期手术。
麻醉复苏及术后监测需额外30-60分钟。全身麻醉患者需等待意识恢复,硬膜外麻醉者需观察下肢肌力恢复情况。
术后建议卧床休息6-8小时,24小时内避免驾驶或精细操作。可适当食用高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉促进恢复,两周内禁止盆浴及性生活。出现持续发热或阴道出血量大于月经量时需及时返院复查。术后1个月需复查超声评估宫腔恢复情况,根据手术类型可能需补充激素治疗。