胰腺癌高危人群是哪些

胰腺癌高危人群主要包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、肥胖人群以及有家族遗传史者。

1、长期吸烟者：

烟草中的致癌物质如亚硝胺可损伤胰腺细胞DNA，吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍。建议通过尼古丁替代疗法或药物伐尼克兰、安非他酮辅助戒烟，并定期进行腹部影像学筛查。

2、慢性胰腺炎患者：

持续炎症导致胰腺组织纤维化，可能伴随顽固性腹痛和脂肪泻。这类患者需控制酒精摄入，使用胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊，并监测CA19-9肿瘤标志物水平。

3、糖尿病患者：

胰岛素抵抗与胰腺癌存在双向关联，新发糖尿病或血糖突然恶化可能是早期征兆。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，使用二甲双胍等药物可能具有保护作用。

4、肥胖人群：

内脏脂肪堆积引发慢性炎症，BMI＞30者风险增加50%。需采取地中海饮食模式，每周进行150分钟中高强度运动如游泳或骑行，必要时考虑代谢手术。

5、家族遗传史者：

BRCA2、CDKN2A等基因突变携带者的终生风险达10%，可能伴有黑色素瘤或乳腺癌病史。推荐进行遗传咨询，每半年做增强CT或EUS检查，必要时行预防性胰腺切除。

高危人群应保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，每日补充800IU维生素D。规律进行有氧运动结合抗阻训练，避免接触有机溶剂等化学物质。出现不明原因体重下降、黄疸或持续性背痛时需立即就诊，早期诊断手段包括内镜超声引导下细针穿刺和液体活检技术。护理重点在于疼痛管理和营养支持，晚期患者可考虑纳米刀消融或靶向药物厄洛替尼联合化疗方案。