曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
慢性盆腔炎可能由性传播感染、宫腔操作感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力下降、不良卫生习惯等原因引起。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见病原体,不洁性行为或频繁更换性伴侣增加感染风险。患者可能出现下腹坠痛、异常阴道分泌物,需通过抗生素如多西环素、阿奇霉素或头孢曲松进行规范治疗。
人工流产、刮宫术等侵入性操作可能破坏生殖道屏障,细菌上行感染盆腔。术后发热、持续性腹痛需警惕,治疗需结合甲硝唑联合β-内酰胺类抗生素控制感染。
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能通过淋巴系统扩散至盆腔。伴随消化系统症状时需排查原发病灶,治疗需针对原发疾病联合盆腔理疗。
长期疲劳、糖尿病等基础疾病导致免疫功能受损,使潜伏病原体活跃。表现为反复发作的盆腔疼痛,需通过调节作息、控制血糖等基础治疗改善免疫状态。
经期同房、使用不洁卫生用品等行为易引入病原体。日常需注意勤换内衣、避免盆浴,急性发作期可配合热水袋热敷缓解疼痛。
慢性盆腔炎患者需保持低脂高纤维饮食,适量进行瑜伽等舒缓运动增强盆底肌力。急性期需卧床休息,慢性期可通过超短波等物理治疗促进炎症吸收,定期妇科检查监测病情变化,出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医。