胃癌术后复查项目有哪些

胃癌术后复查项目包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查、血液生化检查、营养评估等。

1、肿瘤标志物：

CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标志物检测可监测肿瘤复发迹象，术后前两年每3-6个月检测一次，异常升高需结合影像学进一步排查。

2、影像学检查：

腹部增强CT或PET-CT能发现局部复发和远处转移，术后6个月首次复查，之后根据分期每年1-2次。超声检查适用于浅表淋巴结和肝脏筛查。

3、内镜复查：

胃镜检查直接观察吻合口和残胃黏膜情况，术后1年内每6个月一次，无异常可延长至每年一次。发现可疑病变需进行活检病理确认。

4、血液生化：

血常规、肝肾功能、电解质等常规检测评估术后恢复状态，贫血患者需监测铁蛋白和维生素B12水平，全胃切除者定期检查钙镁磷代谢。

5、营养评估：

通过体重、白蛋白、前白蛋白等指标跟踪营养状况，全胃切除患者需额外检测维生素D和骨密度，存在倾倒综合征者需进行糖耐量试验。

术后饮食需遵循少食多餐原则，优先选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋、豆腐，避免辛辣刺激及高糖饮食。每日进行30分钟步行等低强度运动，定期记录体重变化。出现持续腹痛、呕血、黑便等预警症状需立即就医。长期随访中需关注骨代谢异常和贫血问题，根据个体情况补充维生素D、钙剂及铁剂。