邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
脑梗塞可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食起居调节、气功导引等方式治疗。脑梗塞通常由气虚血瘀、痰浊阻络、肝肾阴虚、肝阳上亢、脉络瘀阻等原因引起。
针对气虚血瘀证可选用补阳还五汤,含黄芪、当归、赤芍等药物;痰浊阻络证适用半夏白术天麻汤,含半夏、天麻、白术等。活血化瘀类中药如丹参、三七、川芎可改善微循环,需在中医师辨证后使用。
选取百会、风池、合谷等穴位疏通经络,肢体偏瘫加灸足三里、阳陵泉。针刺采用平补平泻手法,每日1次连续2周为疗程。头皮针疗法对语言障碍有改善作用。
循经取穴按摩手足阳明经,点按曲池、手三里等穴位促进肢体功能恢复。采用滚法、揉法放松患侧肌肉,每日20分钟配合被动关节活动,预防肌肉萎缩。
推荐黑木耳丹参粥、山楂决明子茶等药膳,限制肥甘厚味。阴虚者多用百合、银耳,痰湿体质宜食薏苡仁、冬瓜。结合体质辨证进行饮食干预。
练习八段锦两手托天理三焦等动作调节气血,太极拳云手式改善平衡能力。每日晨起练习30分钟,配合呼吸吐纳,需在专业指导下进行。
中医治疗需在发病稳定期进行,急性期仍需规范西医抢救。康复阶段可将艾灸足三里与肢体康复训练结合,服用中药期间监测凝血功能。保持情绪平稳,避免过度劳累,冬季注意头部保暖,饮食遵循低盐低脂原则,适当进行五禽戏等传统养生运动以促进功能恢复。