聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脚气可通过保持足部干燥、使用抗真菌药物、穿透气鞋袜、避免共用物品、定期消毒等方式治疗。脚气通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、卫生习惯不良、环境潮湿等原因引起。
足部潮湿是真菌繁殖的温床,每日需用毛巾彻底擦干脚趾缝,运动后及时更换袜子。可选择吸湿性强的棉质袜,避免穿塑料材质鞋子。夜间可裸足睡眠促进透气,必要时使用医用滑石粉保持干燥。
局部涂抹联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或特比萘芬凝胶等抗真菌药物,每日2次持续4周。严重者需口服伊曲康唑或氟康唑,该类药物可能引起肝功能异常,需在医生指导下使用并监测肝功能。
选择网眼运动鞋、真皮皮鞋等透气鞋款,避免连续两天穿同一双鞋。袜子应每日更换并煮沸消毒,优先选择含银离子纤维的抗菌袜。上班族可备多双工作鞋轮换穿着,保持鞋内干燥。
不与他人共用拖鞋、指甲剪、毛巾等物品,公共浴室需穿防水拖鞋。家庭成员有感染者应同步治疗,定期用含氯消毒液浸泡鞋袜。健身房器械使用前用酒精棉片擦拭接触部位。
每周用紫外线鞋柜照射鞋子20分钟,浴缸地漏每月用漂白剂清洗。旧鞋可喷洒克霉唑喷雾,床单被套需60℃以上高温洗涤。宠物接触过的地毯需定期使用抗真菌喷雾处理。
饮食上增加富含锌的海产品与坚果,补充维生素A增强皮肤屏障。每日快走30分钟改善循环,但运动后需立即清洁足部。合并糖尿病者需严格控制血糖,瘙痒剧烈时冷敷可缓解症状,出现皮肤溃烂渗液需及时就医。