孕妇有脚气痒怎么办

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

孕妇脚气瘙痒可通过保持足部干燥、穿透气鞋袜、外用抗真菌药物、避免抓挠、调节饮食等方式缓解。该症状通常由孕期激素变化、足部多汗、真菌感染、免疫力下降、卫生习惯不良等原因引起。

1、保持干燥:

孕期激素水平升高易导致足部多汗,潮湿环境促进真菌繁殖。建议每日用温水清洗后彻底擦干,尤其注意趾缝间水分残留。可间隔使用吹风机冷风档辅助干燥,避免共用毛巾或拖鞋。

2、选择鞋袜:

穿着纯棉或抗菌材质袜子,每日更换并60℃以上热水烫洗。选择网面透气鞋款,避免连续穿同一双鞋超过两天。居家时可赤足促进空气流通,但需确保地面清洁防滑。

3、药物干预:

妊娠期需在医生指导下使用外用抗真菌药,如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾、特比萘芬软膏等。避免使用口服抗真菌药物,涂抹范围应超出皮损边缘2厘米,持续用药至症状消失后1周。

4、避免刺激:

抓挠可能导致皮肤破损继发感染,夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。瘙痒剧烈时可用冷藏过的生理盐水湿敷,忌用酒精、醋等刺激性液体浸泡。合并细菌感染需及时就医。

5、饮食调节:

减少精制糖及高GI食物摄入,适当补充维生素B族及锌元素。每日饮用无糖酸奶有助于调节肠道菌群,洋葱、大蒜等含硫食物具有一定辅助抑菌作用。

孕妇需选择温和的足部护理方式,避免长时间泡脚或使用碱性肥皂。日常可进行足底按摩促进血液循环,练习抬腿动作减轻下肢水肿。若出现皮肤溃烂、发热或脓性分泌物,需立即产科与皮肤科联合就诊。妊娠中晚期使用药物需严格评估胎儿安全性,优先选择局部用药浓度低的剂型如溶液或喷雾。