怎么判断是不是脚气

脚气的判断需结合典型症状、体征及病史，常见表现为足部瘙痒、脱屑、水疱或糜烂。

1、瘙痒脱屑：

脚气初期多表现为足底或趾间持续性瘙痒，伴随白色鳞屑脱落。真菌感染破坏角质层导致皮肤干燥脱屑，抓挠后可能加重症状。保持足部清洁干燥，避免共用毛巾拖鞋可降低传染风险。

2、水疱糜烂：

趾缝或足弓处出现密集小水疱，破溃后形成糜烂面伴渗液，常见于浸渍型脚气。此类症状需与湿疹鉴别，真菌镜检可明确诊断。局部使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物有效。

3、角质增厚：

足跟或足缘皮肤粗糙增厚呈片状，属于角化过度型脚气。长期真菌刺激导致角质代谢异常，可能出现皲裂疼痛。尿素软膏软化角质后配合阿莫罗芬乳膏效果更佳。

4、异味红肿：

足部伴有刺鼻酸臭味，趾缝皮肤发红肿胀提示合并细菌感染。需警惕蜂窝织炎等并发症，必要时口服伊曲康唑联合抗生素治疗。

5、病史接触：

近期有公共浴室、泳池暴露史或家庭成员感染史者风险较高。糖尿病患者、免疫力低下人群更易反复发作，需进行血糖检测和免疫功能评估。

日常需选择透气的棉质袜子，每日更换并用60℃以上热水烫洗。运动后及时清洁足部，趾缝保持干燥可涂抹达克宁散剂。若症状持续2周以上或出现化脓、发热，需皮肤科就诊进行真菌培养。合并灰指甲者需口服特比萘芬片配合外用环吡酮胺搽剂联合治疗。