聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
龟头炎可通过红霉素软膏等药物治疗缓解,通常由细菌感染、真菌感染、局部刺激、卫生不良或过敏反应等原因引起。
龟头炎可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染有关,通常表现为红肿、疼痛或脓性分泌物。红霉素软膏作为大环内酯类抗生素,对部分细菌性龟头炎有效,可搭配莫匹罗星软膏或氯霉素软膏使用。日常需保持干燥清洁,避免继发感染。
白色念珠菌等真菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者,表现为白色膜状分泌物及瘙痒。红霉素软膏对真菌无效,需配合克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏治疗。同时需控制血糖,减少糖分摄入。
肥皂、洗涤剂或安全套材质可能刺激龟头黏膜,导致化学性炎症。停用刺激性产品后,局部涂抹红霉素软膏可预防继发感染,但需联合生理盐水冲洗。建议选择无香型护理用品,穿纯棉内裤减少摩擦。
包皮过长或清洁不足易积存包皮垢,滋生细菌引发炎症。每日用温水清洗包皮内侧,涂抹红霉素软膏辅助消炎。若反复发作,需评估是否行包皮环切术,术后配合头孢克肟预防感染。
接触花粉、药物或食物过敏原可能导致龟头过敏性皮炎,表现为红斑和剧烈瘙痒。红霉素软膏不适用于过敏治疗,需口服氯雷他定联合地奈德乳膏外用。明确过敏原后应避免再次接触。
龟头炎患者治疗期间需暂停性生活,避免辛辣食物及酒精。细菌性感染可每日温水坐浴15分钟,真菌性感染建议增加酸奶等益生菌摄入。若症状持续3天未缓解或伴随发热,需就医排除特异性感染。长期反复炎症可能增加阴茎癌风险,包皮过长者应考虑手术干预。