聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
孕妇脚气痒可通过保持足部干燥、穿透气鞋袜、外用抗真菌药物、避免抓挠、就医咨询等方式缓解。脚气通常由真菌感染、孕期免疫力下降、足部多汗、卫生习惯不良、激素水平变化等原因引起。
真菌在潮湿环境中易繁殖,孕妇需每日用温水清洗足部后彻底擦干,尤其注意趾缝间水分。可选用吸湿性强的棉质毛巾,清洗后避免立即穿鞋袜。若需长时间穿鞋,可间隔1-2小时用纸巾吸汗。
选择纯棉或羊毛材质的透气袜子,每日更换并60℃以上热水烫洗。鞋子宜选网面运动鞋或真皮材质,避免连续两天穿同一双鞋。居家时可赤脚促进空气流通,但需确保地面清洁干燥。
孕期可安全使用克霉唑乳膏、联苯苄唑喷雾等外用抗真菌药,每日涂抹患处2次。用药前需清洁皮肤,薄涂覆盖整个感染区域。硝酸咪康唑、特比萘芬等药物需在医生指导下短期使用。
抓挠会导致皮肤破损和继发感染,可用冷敷或轻拍缓解瘙痒。夜间睡眠可戴棉质手套,修剪指甲至平滑。若出现渗液或化脓,需立即停用激素类药膏并就医。
当出现足部肿胀、发热、淋巴结肿大或皮疹扩散至足背时,提示可能合并细菌感染。孕妇需在产科和皮肤科医生共同指导下进行系统治疗,禁用口服伊曲康唑等全身抗真菌药物。
孕期脚气护理需兼顾安全性与有效性,建议每日用白醋泡脚1:3兑水辅助杀菌,避免共用拖鞋、修脚工具。饮食上增加富含维生素B族的全谷物和瘦肉,适度散步促进下肢血液循环。若瘙痒持续两周无改善或加重,需及时进行真菌镜检和培养检查。