严重脚气怎么治能除根

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

严重脚气可通过抗真菌药物治疗、局部护理、鞋袜消毒、环境清洁、预防复发等方式治疗。严重脚气通常由皮肤癣菌感染、足部多汗、免疫力低下、卫生习惯不良、接触传染源等原因引起。

1、抗真菌治疗:

皮肤癣菌感染是脚气的直接病因,需规范使用抗真菌药物。外用药物如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、特比萘芬喷雾可抑制真菌繁殖;口服伊曲康唑或特比萘芬适用于顽固性感染。药物治疗需持续2-4周以防复发。

2、局部护理:

保持足部干燥是治疗基础。每日用硫磺皂清洗患处,擦干后涂抹药物;水疱型脚气可先用3%硼酸溶液湿敷。避免搔抓导致继发感染,趾缝糜烂处可垫棉片吸收渗液。

3、鞋袜消毒:

真菌可在织物上存活数月。每日更换纯棉透气袜,用60℃以上热水烫洗;鞋子喷洒克霉唑喷雾或紫外线消毒,交替穿着不同鞋款保持内部干燥。不与他人共用拖鞋等个人物品。

4、环境清洁:

浴室地板、地垫等潮湿环境易滋生真菌。每周用含氯消毒剂擦拭地面,浴后及时擦干水渍;健身房、游泳池等公共场所需穿防水拖鞋,减少赤脚接触污染源。

5、预防复发:

脚气治愈后仍需持续预防。糖尿病患者需控制血糖,免疫力低下者可补充维生素B族;避免长期穿胶鞋,运动后及时清洁双脚。春秋季高发期可间断使用抗真菌药膏预防。

根治脚气需坚持综合管理3个月以上。饮食上减少高糖食物摄入,多吃富含锌的海产品促进皮肤修复;选择透气网面运动鞋,午间可更换备用鞋保持干燥;定期修剪过厚趾甲,避免真菌藏匿。若出现红肿化脓等细菌感染征象,需及时就医联合抗生素治疗。