聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童脚气可通过保持足部干燥、使用抗真菌药物、穿透气鞋袜、避免共用物品、定期消毒等方式治疗。儿童脚气通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、卫生习惯不良、接触传染源等原因引起。
真菌在潮湿环境中繁殖迅速,每日用温水清洗后需彻底擦干足部,尤其注意趾缝区域。可选用吸湿性强的棉质毛巾,清洗后使用吹风机冷风档辅助干燥。避免穿塑料或不透气的鞋子超过4小时。
局部涂抹联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾或酮康唑软膏等抗真菌药物,需覆盖患处及周边2厘米区域。用药前清洁患处,疗程通常持续2-4周。顽固性感染需在医生指导下口服伊曲康唑等系统抗真菌药。
优先穿着含银纤维或竹炭成分的抗菌袜子,每日更换并用60℃以上热水洗涤。鞋子宜选网眼布或真皮材质,准备两双交替使用并放置通风处晾晒。运动后立即更换鞋袜,避免汗液浸润。
禁止与他人共用拖鞋、毛巾或修甲工具,公共泳池需穿防水拖鞋。家庭内实行分盆洗脚,浴缸使用后需用含氯消毒剂处理。宠物如患癣病需同步治疗,避免交叉感染。
每周用紫外线灯照射鞋柜30分钟,鞋子内部喷洒次氯酸消毒液。地板每日用84消毒液擦拭,地毯定期蒸汽清洁。患儿衣物需单独清洗,阳光暴晒6小时以上可有效杀灭真菌孢子。
建议每日进行赤足运动增强足部血液循环,饮食中增加富含锌的海产品和维生素B族的粗粮。选择透气性佳的凉鞋替代运动鞋,夏季可尝试明矾泡脚辅助抑菌。持续瘙痒或皮肤溃烂需及时就诊,避免继发细菌感染。家庭成员应同步排查治疗,防止反复传染。