聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脚气具有传染性,可通过直接接触、共用物品、环境传播等途径感染他人,需采取隔离措施、药物治疗和预防性消毒。
皮肤直接接触患者皮损部位是主要传播途径,尤其当健康皮肤存在微小伤口时更易感染。建议避免与患者足部接触,接触后立即用肥皂清洗。
共用拖鞋、毛巾、修脚工具等物品可残留真菌孢子,导致间接传播。患者应单独使用生活用品,定期用沸水或含氯消毒剂浸泡处理。
健身房、泳池等潮湿环境易滋生红色毛癣菌等致病真菌。公共场所需穿防水拖鞋,浴后彻底擦干足部,必要时使用抗真菌喷雾。
糖尿病、HIV感染者等免疫功能低下人群更易被传染。此类人群需加强血糖控制,可预防性涂抹联苯苄唑乳膏等外用药物。
约60%患者家庭存在交叉感染,与遗传易感性相关。建议全家同步治疗,常用药物包括特比萘芬、硝酸咪康唑、酮康唑等。
保持足部干燥透气,选择吸汗棉袜和透气鞋具,每日用硫磺皂洗脚。运动后及时更换鞋袜,避免长期穿橡胶雨靴。家庭成员出现脱屑、水疱等症状时应尽早就医,顽固性感染需口服伊曲康唑或进行光动力治疗。集体生活场所需定期对地面、地毯进行抗真菌处理,切断传播链。