黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
内痔大便出血不痛属于常见现象,多数情况下是正常的。内痔位于齿状线以上,由于缺乏痛觉神经,出血时通常不会伴随疼痛。
内痔出血常表现为便后滴血或厕纸染血,血液颜色鲜红,不与粪便混合。出血量一般较少,多因排便时腹压增高导致痔核表面黏膜破损所致。长期便秘、久蹲厕所、妊娠腹压增高等因素可能加重出血症状。
若出血呈暗红色、与粪便混合或伴随黏液,需警惕肠道其他病变。持续大量出血可能导致贫血,表现为头晕、乏力等症状。肛门坠胀感、肿物脱出或血栓形成时,可能出现疼痛或不适感。
日常需保持膳食纤维摄入,推荐食用燕麦、火龙果等软化粪便的食物,每日饮水量不低于1500毫升。避免久坐久站,可进行提肛运动增强盆底肌功能。出血期间应暂停辛辣刺激饮食,便后使用温水清洁肛门。若出血持续两周未缓解或出现贫血症状,需及时就医进行肛门镜或结肠镜检查排除其他肠道疾病。