宝宝肠绞痛的缓解办法

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

宝宝肠绞痛可通过腹部按摩、调整喂养方式、使用安抚技巧、药物干预、就医检查等方式缓解。肠绞痛通常由肠道发育不成熟、乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群失衡、胃肠动力异常等原因引起。

1、腹部按摩:

顺时针轻柔按摩宝宝腹部能促进肠道蠕动,缓解胀气引起的绞痛。按摩时手掌温度需适中,避开脐部未愈合区域,每次持续5-10分钟。可配合婴儿润肤油减少摩擦,每日进行3-4次。注意观察宝宝表情,出现抗拒时立即停止。

2、调整喂养:

母乳喂养母亲需避免摄入奶制品、豆类等易致敏食物。配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉,减少乳糖不耐受风险。喂奶后竖抱拍嗝15分钟,采用少量多餐原则,控制单次喂养量不超过120毫升。奶瓶喂养时注意奶嘴孔大小适宜,避免吸入过多空气。

3、安抚技巧:

将宝宝俯卧放在大人前臂做飞机抱姿势,或使用襁褓包裹增加安全感。白噪音如吹风机声、洗衣机声可模拟子宫环境。温水浴温度控制在38℃左右,时间不超过10分钟。建立规律作息,避免过度疲劳和刺激。

4、药物干预:

西甲硅油可分解胃肠道内气泡,缓解胀气症状。益生菌制剂如双歧杆菌能调节肠道菌群平衡。解痉药物需在医生指导下使用,禁止自行购买服用。用药期间需记录症状变化,出现腹泻或皮疹立即停用。

5、就医检查:

持续哭闹超过3小时伴随呕吐、血便需排除肠套叠等急症。过敏原检测可明确牛奶蛋白过敏等病因。超声检查能观察肠道蠕动情况,排除器质性病变。顽固性肠绞痛可能需转诊儿科消化专科进一步评估。

日常护理需保持环境温度24-26℃,避免冷刺激诱发肠痉挛。母亲饮食记录有助于排查过敏原,建议每日记录摄入食物与宝宝症状关联。被动操如蹬自行车动作每天2次,每次5分钟促进排气。夜间哭闹时可尝试前倾45度角怀抱姿势,减轻腹腔压力。若症状持续超过4个月或体重增长迟缓,需考虑胃食管反流等继发问题。