慢性气管炎症状及表现

慢性气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、反复感染等症状。慢性气管炎的典型表现有长期咳嗽、晨间痰多、活动后气促、季节性加重、肺功能下降。

1、长期咳嗽：

咳嗽是慢性气管炎最突出的症状，初期多为间歇性干咳，随病情进展转为持续性咳嗽。咳嗽在清晨和夜间尤为明显，寒冷季节或吸入刺激性气体时加重。咳嗽机制与气道炎症导致黏膜敏感性增高、黏液分泌增多有关。

2、晨间痰多：

患者晨起时痰量增多，痰液常为白色黏液性或浆液性，合并感染时转为黄色脓性。痰液黏稠度增加与杯状细胞增生、黏液腺肥大有关。部分患者需用力咳痰才能排出，严重时出现痰中带血丝。

3、活动后气促：

随着支气管狭窄程度加重，患者在爬楼梯、快步行走等体力活动时出现呼吸困难。这是由于气道慢性炎症导致管壁增厚、黏液栓形成，造成气道阻塞性通气功能障碍。早期气促在休息后可缓解，后期静息时也会出现。

4、季节性加重：

病情在秋冬季节和气温骤变时易急性发作，表现为咳嗽加剧、痰量增多、喘息明显。寒冷空气刺激气道黏膜，诱发支气管痉挛；季节交替时病毒活跃，易继发呼吸道感染。每年发作累计超过3个月且持续2年以上可确诊。

5、肺功能下降：

通过肺功能检查可发现第一秒用力呼气容积下降，残气量增加。长期炎症导致气道重塑，出现不可逆性气流受限。听诊可闻及散在干啰音或哮鸣音，胸部X线可见肺纹理增粗紊乱。

慢性气管炎患者需注意防寒保暖，冬季外出佩戴口罩；保持室内空气流通但避免直接吹风；每日饮水1500毫升以上稀释痰液；练习腹式呼吸改善通气功能；饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬果；戒烟并避免二手烟暴露；流感季节前接种疫苗。急性加重期出现发热、脓痰、呼吸困难时应及时就医，避免进展为慢性阻塞性肺疾病。