怀孕时得了阴道炎怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

怀孕时阴道炎可通过保持清洁、调整饮食、使用药物、定期复查、预防感染等方式治疗。阴道炎通常由激素变化、免疫力下降、细菌感染、真菌感染、卫生习惯不良等原因引起。

1、保持清洁:

孕期阴道分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择棉质内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或化纤材质衣物。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。

2、调整饮食:

减少高糖食物摄入以防真菌滋生,增加酸奶等含益生菌食品。补充维生素C和锌元素增强免疫力,多饮水促进代谢。避免辛辣刺激食物诱发局部充血不适。

3、使用药物:

需在医生指导下选择孕期安全药物,如克霉唑栓剂治疗真菌性阴道炎,甲硝唑阴道凝胶针对细菌性感染。禁止自行服用口服抗真菌药物,妊娠早期尤其需谨慎用药。

4、定期复查:

治疗期间每两周复查白带常规,评估疗效。分娩前需确保阴道炎痊愈,避免产道感染影响胎儿。出现瘙痒加重、异常出血等症状需立即就诊。

5、预防感染:

避免盆浴和公共泳池,性生活使用避孕套。配偶需同步治疗防止交叉感染,注意浴巾等个人物品分开使用。长期使用护垫者需每2小时更换一次。

孕期阴道炎护理需特别注意睡眠姿势,建议左侧卧改善盆腔血液循环。每日可进行凯格尔运动增强盆底肌张力,但避免剧烈运动。穿着宽松透气衣物,夏季可适当使用纯棉卫生护垫。保持心情愉悦有助于调节内分泌状态,若出现持续灼痛或分泌物带血丝,需排除宫颈病变可能。合理控制体重增长能降低会阴部潮湿风险,分娩前可咨询医生进行会阴按摩预防撕裂。