张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕期白带发黄可能由激素变化、阴道菌群失衡、阴道炎、宫颈炎或胎膜早破等原因引起,可通过调整生活习惯、局部清洁、药物治疗等方式改善。
妊娠期雌激素水平升高会刺激宫颈腺体分泌增多,导致白带量增加且可能呈现淡黄色。这种生理性变化通常无需特殊治疗,建议选择棉质内裤并每日更换,避免使用护垫或刺激性清洁产品。
孕期阴道pH值改变可能造成乳酸杆菌减少,使白带变稠发黄。可尝试无糖酸奶补充益生菌,避免频繁冲洗阴道。若伴随瘙痒或异味,需就医进行白带常规检查。
念珠菌或细菌性阴道炎是常见诱因,典型表现为黄色分泌物伴豆渣样或鱼腥味。医生可能开具克霉唑栓、甲硝唑凝胶等孕期安全用药,禁止自行购买洗液冲洗。
衣原体或淋球菌感染可引起脓性黄带,可能伴随接触性出血。需通过宫颈分泌物培养确诊,阿奇霉素等抗生素需在医生指导下规范使用,避免引发宫缩。
孕晚期出现持续流出的稀薄黄水需警惕高位破水,可能伴有宫缩或发热。应立即平卧就医检测pH试纸,确诊后需住院监测预防感染。
孕期需每日用温水清洗外阴并保持干燥,避免穿紧身裤或久坐。饮食上增加维生素B2和锌的摄入,如鸡蛋、牡蛎等有助于黏膜修复。出现黄带伴随腹痛、发热或出血时,需24小时内就诊。定期产检时建议进行白带常规筛查,妊娠期用药需严格遵循产科医生指导,禁止自行使用阴道栓剂或抗生素。