附件炎的病因有哪些

附件炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤、免疫力下降及不良卫生习惯等因素引起。

1、病原体感染：

细菌、支原体、衣原体等微生物通过阴道上行感染是附件炎的主要病因。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染常见于性传播，大肠埃希菌等需氧菌混合厌氧菌感染多继发于产后或流产后。病原体突破宫颈防御后，可沿黏膜扩散至输卵管及卵巢，引发充血水肿和炎性渗出。

2、邻近炎症蔓延：

阑尾炎、盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可直接扩散至附件区。结肠憩室炎穿孔时，肠道细菌可能通过淋巴系统侵袭输卵管。子宫内膜异位症病灶反复出血也会导致局部粘连，增加继发感染风险。

3、宫腔操作损伤：

人工流产术、刮宫术等宫腔操作可能破坏宫颈黏液栓屏障，术中器械可能将阴道菌群带入宫腔。输卵管通液术若压力过高可能导致病原体逆流，宫腔镜检查后未规范抗感染也可能诱发炎症。

4、免疫力下降：

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫缺陷状态会削弱局部防御能力。糖尿病患者阴道糖原增加利于致病菌繁殖，月经期宫颈口松弛且经血逆流更易造成病原体上行感染。

5、卫生习惯不良：

经期性交可能将外阴细菌带入生殖道，使用不合格卫生巾或棉条可能引入致病菌。日常过度阴道冲洗会破坏菌群平衡，穿着透气性差的化纤内裤易造成会阴部潮湿闷热环境。

预防附件炎需注意经期避免盆浴和性生活，每日更换纯棉内裤并用阳光暴晒。适量运动增强体质，出现下腹坠痛或异常分泌物应及时就医。饮食上增加酸奶等含益生菌食物，限制辛辣刺激食物摄入。急性发作期需卧床休息，慢性期可尝试热敷缓解不适。