怀疑小孩吃了碎玻璃怎么处理

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

怀疑小孩误食碎玻璃需立即就医检查。处理方式主要有保持冷静、观察症状、避免催吐、携带残留物样本、配合医疗检查。

1、保持冷静:

家长需迅速稳定情绪,避免慌乱导致判断失误。轻声询问孩子是否有吞咽异物或口腔不适感,检查其唇舌是否有划伤痕迹。记录可疑误食时间、玻璃来源及预估摄入量,为后续医疗处置提供关键信息。

2、观察症状:

密切监测孩子是否出现吞咽困难、流涎增多、胸骨后疼痛或呕吐带血等消化道损伤表现。若出现持续哭闹、拒食或腹痛,提示可能存在食管或胃黏膜划伤。注意观察大便颜色变化,黑色柏油样便可能提示消化道出血。

3、避免催吐:

禁止采用手指抠喉或服用催吐药物等行为。尖锐玻璃碎片在呕吐过程中可能造成食道二次损伤,增加穿孔风险。可让孩子少量饮用温水稀释,但需避免大量饮水导致胃内压增高。

4、携带样本:

收集疑似被误食的同类玻璃碎片或破损容器残骸,用洁净容器密封保存。携带至医院供医生比对判断玻璃材质、边缘锐利度及潜在毒性,辅助选择内镜检查方案或影像学检查手段。

5、配合检查:

急诊医生可能安排颈部侧位X光片检查咽喉部金属类异物,或通过胃镜直接观察消化道损伤情况。需提前告知孩子过敏史及进食时间,配合镇静麻醉等处置措施。若确诊存在黏膜损伤,需遵医嘱禁食并接受抗感染治疗。

日常需将玻璃制品存放在儿童无法触及的带锁橱柜,选择钢化玻璃或塑料材质的儿童餐具。定期检查玩具是否存在破损,教育幼儿识别危险物品。建议家庭常备急救包,包含手电筒、医用镊子等异物处理工具。若孩子有异食癖倾向,应排查是否存在铁锌等微量元素缺乏,必要时进行行为干预治疗。看护者需学习海姆立克急救法,掌握婴幼儿气道异物梗阻的应急处理技能。