冠动脉CT和冠状动脉造影的区别有哪些

冠状动脉CT和冠状动脉造影的主要区别在于检查方式、适用人群和临床用途。冠状动脉CT是无创性检查，通过X线断层扫描重建血管图像；冠状动脉造影是侵入性检查，需导管插入血管直接注射造影剂。两种检查各有优势，选择需根据患者具体情况决定。

冠状动脉CT采用多层螺旋CT技术，扫描速度快，能清晰显示血管钙化斑块和狭窄程度，适用于冠心病筛查和低风险患者评估。检查前需控制心率，注射含碘造影剂可能引起过敏反应，但整体风险较低。检查结果可生成三维图像，帮助医生判断血管病变位置和范围。

冠状动脉造影属于介入诊断金标准，能动态观察血流情况并测量血管内压力，适用于确诊冠心病或拟行支架手术的患者。检查需穿刺桡动脉或股动脉，存在出血、血管损伤等风险，但可同步进行支架植入等治疗。造影剂用量较大，肾功能不全者需谨慎评估。

冠状动脉CT适合无症状高危人群筛查或术后复查，冠状动脉造影更适合典型心绞痛或心肌梗死患者。检查前应充分告知医生过敏史和用药情况，术后注意穿刺部位护理和水分补充。两种检查互补而非替代，临床决策需结合症状、风险因素和其他检查结果综合判断。