黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者需避免高脂、辛辣、酸性食物及刺激性饮品,饮食禁忌主要有忌油炸食品、忌浓茶咖啡、忌酒精、忌过冷过热食物、忌产气食物。
油炸食品脂肪含量高,会延缓胃排空速度,加重胆汁反流。油脂在高温下产生的丙烯酰胺等物质可能损伤胃黏膜。常见需避免的包括油条、炸鸡、薯片等,烹调方式建议改为蒸煮炖。
浓茶和咖啡中的咖啡因及茶碱会刺激胃酸分泌,松弛食管下括约肌,加剧反流症状。每日饮用不宜超过200毫升,且避免空腹饮用。可选择低咖啡因饮品或淡菊花茶替代。
酒精直接损伤胃黏膜屏障,抑制食管蠕动功能,导致胆汁和胃酸反流加重。所有含酒精饮品均应禁止,包括啤酒、红酒、白酒等。酒精还会干扰药物吸收,影响治疗效果。
温度 extremes 会刺激胃黏膜血管异常收缩或扩张,影响胃部血液循环。建议食物温度保持在40-60摄氏度之间,避免冰淇淋、热火锅、滚烫汤品等极端温度饮食。
豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物会增加胃内压力,促使胆汁反流发生。进食时应细嚼慢咽减少空气吞咽,餐后适度活动帮助排气。可选用山药、南瓜等易消化淀粉类食物替代。
非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者应建立规律饮食习惯,每日5-6次少量进食,餐后保持直立姿势。优先选择富含黏蛋白的食物如秋葵、燕麦,帮助保护胃黏膜。蛋白质摄入以鱼肉、鸡胸肉等低脂优质蛋白为主,蔬菜建议采用软烂烹调方式。症状发作期可暂时采用半流质饮食,逐步过渡到正常饮食。注意记录饮食日记,发现个体不耐受食物及时规避。合并用药时需咨询医生食物与药物的相互作用,如抑酸药与含钙食物需间隔服用。长期管理需结合情绪调节和适度运动,减少腹压增高的因素。