杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
心境情感障碍是一组以情绪异常波动为核心特征的精神疾病,主要包括抑郁症、双相情感障碍等类型。
抑郁症患者会出现持续两周以上的情绪低落,对日常活动失去兴趣,可能伴有食欲改变、睡眠障碍等症状。这类情况通常与遗传因素、社会心理压力等有关。治疗可采用认知行为疗法,药物可选择盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等。
双相情感障碍表现为抑郁发作与躁狂发作交替出现。躁狂期会出现情绪高涨、活动增多、睡眠需求减少等表现,可能与神经递质失衡有关。治疗需稳定情绪,常用药物包括碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片等。
患者可能出现注意力下降、决策困难等认知功能障碍,这些症状会显著影响工作和社交能力。认知功能训练结合药物治疗有助于改善,如使用盐酸舍曲林片等。
部分患者会表现为头痛、胃肠不适等躯体症状,容易误诊为躯体疾病。这种情况需要专业精神科医生进行鉴别诊断,必要时可配合使用阿普唑仑片等药物缓解症状。
长期未治疗的心境障碍会导致社交退缩、职业能力下降等问题。早期干预非常重要,可采用心理治疗联合药物治疗,如使用米氮平片等。
心境情感障碍患者需保持规律作息,适当进行有氧运动,饮食上注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。家属应给予充分理解和支持,避免施加额外压力。定期复诊并根据医生建议调整治疗方案是关键,切忌自行增减药物。若出现自杀念头或行为,须立即就医。