肝囊肿一定要做增强CT吗

肝囊肿通常无须做增强CT，普通超声或平扫CT即可明确诊断。是否需要增强CT主要取决于囊肿特征、疑似并发症、合并其他肝脏疾病、患者症状、医生临床判断等因素。

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多数为先天性或退行性改变。普通超声检查能清晰显示囊肿的囊壁、囊液及与周围组织关系，对单纯性肝囊肿的诊断准确率较高。平扫CT可进一步确认囊肿位置、大小及数量，这两种检查均无辐射且成本较低。当囊肿形态规则、边界清晰、无实性成分时，增强CT并无额外诊断价值。

少数情况下需考虑增强CT检查。若超声或平扫CT发现囊壁增厚、分隔、钙化或囊内密度不均，可能提示复杂性囊肿或囊腺瘤。合并发热、腹痛等症状时，增强CT有助于鉴别感染性或出血性囊肿。对于既往有恶性肿瘤病史者，增强CT可排除转移灶。拟行穿刺引流或手术治疗前，增强CT能更精准评估血管走行及周围解剖结构。

确诊肝囊肿后应定期复查超声，观察囊肿变化。日常避免腹部剧烈运动或外力撞击，以防囊肿破裂。若出现持续右上腹疼痛、发热或黄疸等症状，需及时就医。饮食上注意限制高脂食物，保持规律作息，无须针对肝囊肿进行特殊药物干预。