何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
耳朵发木可能由耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、神经性耳聋、梅尼埃病等原因引起。耳朵发木是指耳部出现麻木、闷胀或听力减退等异常感觉,需根据具体病因采取针对性治疗。
外耳道耵聍积聚过多可能形成硬块堵塞耳道,导致耳闷、听力下降及麻木感。耵聍栓塞通常与耳道清洁不当或耵聍分泌异常有关。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理,避免自行掏耳损伤耳道。
细菌或真菌感染引发外耳道皮肤炎症时,可能出现耳痛、瘙痒伴麻木感。常见于游泳后耳道潮湿或掏耳损伤。治疗需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物,严重时需口服头孢克洛等抗生素。
中耳腔炎症积液可能压迫鼓膜,产生耳闷、耳鸣及麻木症状。急性中耳炎多继发于感冒,需用阿莫西林克拉维酸钾控制感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。
内耳听神经或中枢听觉通路受损时,可能表现为耳部麻木伴突发性听力下降。可能与噪声暴露、病毒感染有关。急性期可使用甲钴胺片营养神经,配合地塞米松注射液减轻神经水肿。
内耳膜迷路积水引发的眩晕疾病,发作期除天旋地转外,常伴耳闷胀感及听力波动。发病机制尚不明确,可通过限制钠盐摄入,服用倍他司汀片改善内耳微循环。
日常需避免长时间佩戴耳机、接触高强度噪声,保持耳道干燥清洁。若耳朵发木持续超过48小时或伴随眩晕、剧烈疼痛等症状,应及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。饮食注意补充维生素B族及镁元素,适量食用坚果、深海鱼等食物有助于维持耳神经功能。