膀胱结石手术需要多长时间

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

膀胱结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、数量、手术方式、患者身体状况、术后恢复情况等多种因素的影响。

膀胱结石手术时间差异主要与结石体积和硬度有关。体积较小的结石通常采用经尿道膀胱镜碎石术,手术时间相对较短。体积较大的结石可能需要开放手术或经皮肾镜取石术,操作时间会延长。多发性结石或合并感染时,手术步骤更复杂,耗时相应增加。患者存在前列腺增生等合并症时,需同期处理其他问题,手术时间也会有所延长。

手术方式选择直接影响操作时长。钬激光碎石术效率较高,适合硬度中等的结石。气压弹道碎石对较大结石效果较好,但需分次粉碎。体外冲击波碎石无需侵入操作,但需多次治疗。麻醉方式不同也会影响整体时间,全麻比局麻准备时间更长。术后留置导尿管或造瘘管的患者,需额外观察排尿情况。

膀胱结石术后应保持充足水分摄入,每日饮水量建议超过2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物内脏等高嘌呤饮食。适度增加柑橘类水果摄入有助于尿液碱化。术后1个月内避免剧烈运动或重体力劳动,防止创面出血。定期复查泌尿系统超声,监测结石复发情况。出现血尿、发热等症状需及时就医。